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    香港赛马会28期:卫生院实施中西医并举,为新农合发展另辟蹊径工作交流材料

    发表时间:2019-10-19 21:59:08

    卫生院实施中西医并举 为新农合发展另辟蹊径

    一、我院中医发展背景
    我镇卫生院自60年代建院以来,就开设中医科,其中四届院长是中医师,十分重视中医的发展,中医药在我院临床治疗中占有较大比重,疗效也比较可靠,影响深远,我镇群众中早已形成“中医疗根、西医治急”的概念。顽疾痼疾多求中医治疗。
    我镇地处高寒地区,气候阴湿,是风湿、关节炎等疾病的好发地区,由于生活条件艰苦,劳动量大,20—40岁青壮年大多外出打工,老年人口比重大,故慢性虚弱性疾病较多。加之我镇属地氟病重灾区,50岁以上人口颈椎病、腰椎病、骨质疏松、骨骼变形等病比较普遍。这些疾病大多适宜中医中药治疗。
    我镇新型农村合作医疗开展以后,原来靠拖靠挨的部份患者住进医院要求治疗。
    ……(新文秘网//www.jdcma.tw省略507字,正式会员可完整阅读)…… 
    、副院长均从业中医,而基建、防保等工作任务偏重,从事临床工作时间较少。中医科收入呈下降趋势,截止8月份,中医处方总额约为20.6万元.新农合报帐约为60﹪。
    三、中医在我院临床治疗上的地位和新农合工作中的积极作用
    我院收治的病种中,慢性病所占比例约为50﹪,其中风湿病、骨质病、慢性劳损综合征、脾胃病、脑血管病、慢性虚弱性疾病、上级医院下转的康复期病人等病例较多。中医因其整体观念、辨证论治的基本特点和其调节阴阳气血平衡的特殊治法具有西医不可替代的作用,且疗效可靠,持久。因此深受患者欢迎。也被西医同仁所推崇。
    经过数年的摸索和经验总结,近年我院对慢性非特异性炎症、结石、肝病、肾病综合征、过敏性疾病等病种的治疗也有所突破。
    我院的住院患者介入中医治疗,事实证明有如下优点:
    1、增强疗效,弥补西医之不足。
    我院收治的患者当中,如风湿心脏病、心肌炎、冠心病、脑动脉痉挛、脑血栓、慢性胃炎、肝硬化、自身免疫缺陷、腰、颈椎病等。介入中医治疗者疗效明显优于纯西医治疗,甚至部份我院西医以为“不治之症”者也收到较好疗效。
    2、缩短住院天数,方便患者,提高有限的卫生资源使用率
    我院的住院患者在介入中医治疗的过程中,如中医药疗效肯定者,90℅以上提前出院,带药回家自服,门诊随访,这样既方便了患者,减少陪护等额外开支,同时少占用我院有限床位、病房和医护人员工作时间,提高卫生资源使用率。我院因介入中医治疗,每年住院患者平均住院天数含住院超过1月的脑血栓等患者在内,平均不到5天。
    3、廉价的中医治疗节省医药费用开支,提高了新农合资金使用率。
    中药饮片和同类的中成药相比,不但疗效更为肯定,其价格亦悬殊50℅以上,与西药相比,价格差更大。且在慢性病治疗中。疗程明显缩短,从而降低总住院费用。提高了参合资金的有效使用率。我院从2006年至今,患者平均住院费用少于80元/日,除去报销费用,自付不到30元/日,有效地防止了农民因病致贫和因病返贫现象。
    四、我院发展中医尚存在的困难和问题
    1、从业人员专业理论水平不高、学历太低
    我院现有的中医执业医师2人,执业助理医师1人,中专学历?;局皇煜ぶ幸交±砺?,中医内科等中专教材知识,对伤寒、温病、内经、金匮等经典学说几无涉足,中医专业知识贫乏,要提高诊治水平较难,更难成建树。招聘的4名中西医结合医务人员更是连中医基础理论也未掌握,尚难以单独从事中医临床工作。
    2、设备简陋,投入不足,服务单一
    由于医疗业务用房、设施等奇缺,专业人员不够,资金不足等各种原因,我院目前的中医治疗尚只能以口服中药汤剂为主,连起码的针灸理疗、拔罐、热敷、熏蒸等皆 ……(未完,全文共2241字,当前仅显示1425字,请阅读下面提示信息。收藏《卫生院实施中西医并举,为新农合发展另辟蹊径工作交流材料》
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